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Outils

Outil de déclenchement de IHI pour mesurer les effets indésirables des médicaments

Points forts

  • Contexte du développement de l'outil Trigger
  • Liste des déclencheurs d'événements indésirables liés aux médicaments
  • Instructions
  • Études de cas
  • Fiches d'examen des dossiers : patient atteint d'ADE, patient atteint d'ADE pédiatrique
  • Fiche récapitulative mensuelle de l'ADE

Outil fourni par : Institute for Healthcare Improvement (Boston, MA, États-Unis), en partenariat avec Premier, Inc. (San Diego, CA, États-Unis)

L'utilisation de « déclencheurs » ou d'indices pour identifier les effets indésirables des médicaments (EIM) est une méthode efficace pour mesurer le niveau global de préjudice causé par les médicaments dans un établissement de santé. L'outil de mesure des effets indésirables des médicaments fournit des instructions pour effectuer un examen rétrospectif des dossiers des patients à l'aide de déclencheurs pour identifier les éventuels effets indésirables. Cet outil comprend :

  • Une liste des déclencheurs d'ADE connus
  • Instructions pour mesurer le nombre et le degré d'événements médicamenteux nocifs
  • Instructions et formulaires pour recueillir les données dont vous avez besoin pour mesurer les effets indésirables graves pour 1 000 doses et le pourcentage d'admissions avec un effet indésirable grave

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Arrière-plan

L' Institute for Healthcare Improvement a formé le groupe Idealized Design of the Medication System (IDMS) en mai 2000. Le groupe, composé de 30 médecins, pharmaciens, infirmières et statisticiens, s'est fixé pour objectif de concevoir un système de médication dix fois plus sûr et plus rentable que les systèmes actuellement utilisés.

Les effets indésirables des médicaments représentent le risque le plus important pour les patients dans les hôpitaux. Les efforts traditionnels pour détecter les effets indésirables se sont concentrés sur la déclaration volontaire et le suivi des erreurs. Cependant, les chercheurs en santé publique ont établi que seulement 10 à 20 % des erreurs sont signalées et que, parmi celles-ci, 90 à 95 % ne causent aucun préjudice aux patients. Les hôpitaux ont besoin d'un moyen plus efficace d'identifier les événements qui causent un préjudice aux patients, afin de sélectionner et de tester les changements visant à réduire les préjudices.

Cet outil de déclenchement fournit une méthode facile à utiliser pour identifier avec précision les effets indésirables des médicaments (EIM) et mesurer leur taux au fil du temps. Le suivi des EIM au fil du temps est un moyen utile de savoir si les changements apportés par l'équipe améliorent la sécurité du système de médication. Des centaines d'hôpitaux ont utilisé cet outil pour identifier les EIM, mesurer le niveau de préjudice causé par chaque EIM et identifier les domaines à améliorer dans leurs organisations.

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