Por qué es importante
Todos hemos oído hablar del repentino aumento en el uso de la telesalud. Algunos de nosotros hemos disfrutado de la comodidad y apreciamos tener una cita más rápidamente que en el pasado. Es posible que hayamos experimentado lo que parecía una falta de conexión entre el paciente y el proveedor. Es posible que algunos estén viendo esta inmersión repentina en el futuro de la atención médica desde la perspectiva del proveedor, pero muchos de nosotros también hemos visto estos encuentros clínicos cuando éramos pacientes .
Dado que el uso de la telesalud está aumentando significativamente en todo el mundo debido a las restricciones de distanciamiento físico del coronavirus, IHI ha estado hablando con muchas personas que han estado trabajando incansablemente para implementar un proceso de telesalud. Hemos aprendido que muchas organizaciones están empleando televisitas por primera vez. Algunos han compartido que están identificando problemas dentro del sistema a medida que avanzan.
A medida que la telesalud continúa expandiéndose rápidamente, ¿qué medidas pueden tomar los sistemas y proveedores de salud para garantizar una experiencia de atención médica segura y positiva para los pacientes? En lugar de cruzar los dedos y esperar lo mejor, podemos comprender de manera proactiva los riesgos de brindar atención médica de manera virtual.
Una forma es realizar un Análisis de Modos y Efectos de Fallas (FMEA) . Un AMEF revisa:
- Pasos en el proceso
- Modos de falla ( ¿Qué podría salir mal? )
- Causas de falla ( ¿Por qué sucedería la falla? )
- Efectos de falla ( ¿Cuáles serían las consecuencias de cada falla? )
Los equipos pueden utilizar FMEA como una simulación de mesa de una televisita. Utilizando la herramienta AMEF, recorra cada paso del proceso. ¿Qué sucede desde el primer punto de interacción con el paciente hasta la atención de seguimiento?
Figura 1 – Ejemplo de AMEF
La Figura 1 incluye algunos ejemplos de modos de falla identificados como posibles consecuencias no deseadas asociadas con la telemedicina. Su organización o equipo encontrará otros. Después de realizar su propio AMEF, su equipo puede clasificar cada modo de falla para identificar oportunidades de mejora y determinar por dónde empezar. Luego, los AMEF se pueden combinar con la herramienta Planificar, estudiar y actuar (PDSA) para probar ideas de cambio e identificar más modos de falla.
Si bien todavía existe cierta incertidumbre sobre si los cambios que permitieron la rápida adopción de la telesalud se volverán permanentes , es probable que al menos algunos tipos de visitas de telesalud continúen mucho después de que la pandemia de COVID-19 haya disminuido. Esto significa que ahora es el momento de identificar las acciones que tomará para reducir la probabilidad de posibles errores y daños a los pacientes.
Allison F. Perry es directora del IHI . Frank Federico, RPh, es vicepresidente de IHI .
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Video: descripción general de la herramienta de análisis de modos y efectos de fallas (FMEA)
