Historia del Instituto para la Mejora de la Atención Médica (IHI)
Desde 1991, el Instituto para la Mejora de la Atención Médica (IHI) ha impulsado la mejora de la calidad en la salud y la atención médica a nivel mundial. Descubra las personas, las ideas y los logros que han marcado nuestro trabajo para lograr una atención más segura, equitativa y eficaz para todos.
Más de 35 años de mejora
El Instituto para la Mejora de la Atención Médica (IHI, por sus siglas en inglés) se fundó oficialmente en 1991, basándose en el trabajo que comenzó a finales de la década de 1980 a través del Proyecto Nacional de Demostración sobre la Mejora de la Calidad en la Atención Médica .
Bajo el liderazgo del Dr. Donald Berwick, MD, MPP , y un grupo de colaboradores visionarios, el proyecto se propuso rediseñar la atención médica, reduciendo errores, desperdicios, demoras y costos insostenibles. Desde entonces, IHI ha crecido desde un conjunto de programas financiados con subvenciones hasta convertirse en una organización autosostenible con influencia mundial. Durante más de 35 años, IHI ha ayudado a personas y organizaciones a afrontar los desafíos más apremiantes de la atención médica mediante la enseñanza, el asesoramiento, la organización de congresos y la implementación de mejoras prácticas.
Si bien nuestros programas y prioridades han evolucionado, nuestra misión sigue siendo la misma: mejorar la salud y la atención médica en todo el mundo. Miramos hacia el futuro con el mismo compromiso que nos impulsó desde nuestros inicios: poner el coraje, el amor, la equidad y la confianza en el centro de nuestro trabajo.
El trabajo del IHI se basa en la ciencia.
Nuestro trabajo se fundamenta en la ciencia y utilizamos y enseñamos métodos prácticos de mejora de la calidad para posibilitar cambios sostenibles en la salud y la atención sanitaria. Tanto en grandes sistemas como en pequeñas comunidades, hemos adaptado métodos de mejora originalmente empleados en la industria manufacturera y los hemos aplicado a la mejora de todos los aspectos de la salud y la atención sanitaria.
Al combinar evidencia, conocimiento local y aprendizaje continuo, IHI ayuda a los equipos a comprender lo que sucede en sus sistemas, probar cambios prácticos y aprovechar lo que funciona. Este enfoque permite la mejora en diversos entornos, desde equipos de atención individual hasta sistemas de salud completos.
Cómo trabajamos
Ciencia de la mejora
El IHI utiliza la ciencia de la mejora para ayudar a las personas y organizaciones a lograr que la salud y la atención médica sean más seguras, equitativas y eficaces. Basado en la obra de W. Edwards Deming, este enfoque práctico combina métodos y herramientas de mejora con el conocimiento del contexto, las personas y el desafío involucrado. 1
Cuatro elementos de mejora
La mejora efectiva reúne cuatro áreas interconectadas: 2
Pensamiento sistémico
Comprender cómo las partes de un proceso trabajan juntas para lograr un objetivo común.
Comprender la variación
Identificar qué constituye una variación normal y qué indica un problema o una oportunidad importante.
Teoría del conocimiento
Utilice datos, pruebas y evidencia para determinar qué cambios tienen más probabilidades de generar mejoras.
Psicología del cambio
Reconocer cómo las personas, las relaciones y la cultura influyen en el desempeño.
En conjunto, estos elementos, conocidos como el Sistema de Conocimiento Profundo de Deming 3 , ayudan a los equipos a ver su trabajo con mayor claridad y a realizar cambios duraderos.
El sistema de conocimiento profundo de Deming
El Modelo de Mejora, desarrollado por Associates in Process Improvement, pone en práctica estos principios. Ofrece a los equipos una forma sencilla y eficaz de establecer objetivos, probar cambios, medir resultados y difundir las buenas prácticas.
IHI aplica este enfoque para impulsar la innovación, probar cambios en entornos reales y difundir prácticas exitosas a gran escala. Igualmente importante, ayudamos a desarrollar una capacidad de mejora continua para que las organizaciones puedan seguir mejorando mucho después de que finalice un proyecto.
Calidad del sistema completo
La mejora es más efectiva cuando forma parte de la manera en que se lidera y gestiona una organización, no cuando es una iniciativa independiente. Desde 2021, IHI se ha basado más explícitamente en el trabajo de Joseph M. Juran para definir las prácticas de liderazgo y la estructura de gestión necesarias para planificar, controlar, mantener y mejorar la calidad. El enfoque de Calidad de Sistema Completo de IHI integra tres actividades esenciales en toda la organización:
Planificación de la calidad
Diseñar sistemas y servicios en función de las necesidades de las personas.
Control de calidad
Supervisar el rendimiento y solucionar los problemas.
Mejora de la calidad
Mejorar continuamente la atención y los sistemas.
En conjunto, estas prácticas ayudan a las organizaciones a reducir la brecha entre el desempeño actual y lo que las personas que reciben atención médica deberían poder esperar, lo que permite construir sistemas de atención médica más receptivos y resilientes.
Referencias
- Adaptado de Associates in Process Improvement (apiweb.org).
- Perla RJ, Provost LP, Parry GJ. Siete proposiciones de la ciencia de la mejora: Explorando los fundamentos. Quality Management in Healthcare. 2013;22(3):170-186.
- Para obtener más información sobre el Sistema de Conocimiento Profundo:
- Deming WE. La nueva economía: para la industria, el gobierno y la educación. 2.ª ed. Cambridge, MA: Centro de Estudios Avanzados de Ingeniería del Instituto Tecnológico de Massachusetts; 1994: Capítulo 4.
- Berwick DM. La ciencia de la mejora. JAMA. 12 de marzo de 2008;299(10):1182-1184.
- Langley GJ, et al. La guía de mejora: un enfoque práctico para mejorar el desempeño organizacional. 2.ª ed. San Francisco: Jossey-Bass; 2009: Capítulo 4.
10 innovaciones del IHI para mejorar la salud y la atención médica.
Esta publicación, cuidadosamente seleccionada, destaca 10 ideas que han surgido del enfoque sistemático de innovación de 90 días del IHI, incluyendo reflexiones sobre el Triple Objetivo, el concepto de una Campaña de atención médica, el modelo colaborativo de la Serie de Avances y otros marcos de referencia.
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