Por qué es importante
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Prestar atención a las preferencias de los pacientes individuales y a las necesidades de los diferentes grupos puede ayudar a evitar errores y garantizar que la atención brindada a través de los servicios de telemedicina sea segura para todos. Esto se puede lograr mediante un codiseño eficaz con las partes interesadas y, lo más importante, con los pacientes. El siguiente es un extracto adaptado del documento técnico Telemedicina del Institute for Healthcare Improvement (IHI) : Garantizar una atención virtual segura, equitativa y centrada en la persona .
Cada interacción a través de telemedicina debe satisfacer las necesidades y respetar las preferencias de cada paciente individual. Al implementar el marco presentado en el documento técnico Telemedicina: Garantizar una atención virtual segura, equitativa y centrada en la persona , es esencial involucrar a los pacientes, las familias y el personal de atención médica desde el principio. La práctica de codiseñar y coproducir la atención con partes interesadas clave en el proceso (pacientes, familias y proveedores de atención) puede ayudar a generar confianza y fomentar conexiones .
En general, la aceptación de la telemedicina por parte de los pacientes ha sido alta. Press Ganey Associates informa que los pacientes valoran las visitas por telemedicina tan bien como las visitas en persona , y otras investigaciones respaldan este hallazgo . Sin embargo, las preferencias de los pacientes con respecto a la telemedicina varían según el individuo. Los pacientes prefieren la telemedicina para determinadas partes del ciclo de atención y para determinadas disciplinas o tipos de citas. Es posible que estas preferencias no siempre coincidan con las preferencias o expectativas del proveedor. Las organizaciones de atención médica deben invertir tiempo para codiseñar servicios con pacientes y médicos y, a través de este proceso, trabajar para comprender cómo mejorar continuamente. El codiseño de servicios de telemedicina requiere atención a tres consideraciones importantes:
- Necesidades y preferencias de los pacientes: las necesidades y preferencias individuales de los pacientes sobre cómo reciben atención, ya sea en persona o virtualmente, pueden variar mucho. Los grandes sistemas de salud que atienden a poblaciones diversas, por ejemplo, probablemente identifiquen necesidades marcadamente diferentes entre los segmentos de población. Al diseñar servicios de telemedicina, es importante identificar primero las necesidades y expectativas de los pacientes y luego crear servicios para satisfacer esas necesidades. Es imperativo que los sistemas de salud involucren a representantes de los pacientes en el codiseño de los servicios, desde el principio y de manera continua, para garantizar que se satisfagan estas diversas necesidades.
- La equidad es primordial: si bien la telemedicina tiene el potencial de superar las desigualdades, también existe el riesgo de perpetuarlas o incluso exacerbarlas sin darse cuenta. No todos los pacientes, por ejemplo, tienen acceso al equipo necesario o a Internet de alta velocidad para visitas virtuales, y algunos de los que lo tienen pueden no tener el conocimiento y las habilidades para usar la tecnología y requerir la asistencia de un cuidador. Es posible que algunos pacientes necesiten realizar visitas por teléfono, lo que también está dentro del ámbito de la telemedicina. Es posible que otros pacientes no tengan un espacio privado para realizar televisitas.
Un proceso de codiseño que involucre a pacientes, familias y médicos puede identificar y abordar problemas como estos que pueden afectar la equidad en la telemedicina. Tanto el personal clínico como el de oficina, en particular los programadores y el personal de clasificación, deben participar en el proceso de codiseño. También es importante involucrar a funcionarios de seguridad del paciente que puedan ayudar a incorporar consideraciones de calidad y seguridad en el diseño y la implementación de los servicios de telemedicina.
- Asociarse con organizaciones comunitarias: se alienta a las organizaciones de atención médica a asociarse con organizaciones comunitarias (p. ej., una farmacia, iglesia, escuela o centro comunitario de confianza) para brindar apoyo en forma de conocimiento de la comunidad, espacio físico (p. ej., para albergar servicios de telemedicina). quioscos), infraestructura tecnológica y asistencia que pueda facilitar las televisitas. Estos tipos de colaboraciones pueden proporcionar experiencia adicional que puede ayudar a las organizaciones de atención médica a diseñar adecuadamente servicios de telemedicina para sus pacientes y la comunidad.
En última instancia, la telemedicina no es “una solución única para todos”. Los proveedores, en consulta con los pacientes y las familias, deben evaluar el uso más apropiado de la telemedicina para satisfacer las necesidades de atención. La salud y las condiciones médicas de un paciente son dinámicas y, por lo tanto, la atención brindada también debe ser dinámica para satisfacer las necesidades del paciente. Por lo tanto, es esencial incluir a representantes de pacientes y familiares como socios en el codiseño de los servicios de telemedicina.
Para obtener más información sobre el Marco para garantizar una telemedicina segura, equitativa y centrada en la persona, descargue el documento técnico gratuito .
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