Por qué es importante
En la atención sanitaria, el cambio se ha convertido en la nueva normalidad. Mientras el sistema de salud sufre transformaciones radicales, se espera que los empleados sigan innumerables medidas, hagan más con menos fondos y amplíen el alcance de su trabajo a la comunidad. Aunque estos cambios prometen beneficios a largo plazo, la carga sobre los miembros del equipo ha llegado a un punto de inflexión.
La insatisfacción y el agotamiento del personal sanitario están en su punto más alto. De hecho, en una encuesta reciente realizada por IHI, los líderes y gerentes del sistema de salud citaron “liderar y organizarse para el cambio” y “mejorar la alegría en el trabajo/prevenir el agotamiento” como los dos principales desafíos que enfrentan hoy. Estos dos desafíos están íntimamente relacionados y presentan oportunidades.
Si los líderes pueden aprender cómo liderar con éxito el cambio (incluido el cambio cultural), pueden aumentar la satisfacción entre sus empleados y la calidad para sus pacientes. Los principios correctos, que enseñamos en Liderazgo y Organización para el cambio , pueden ayudar a los líderes y gerentes de todos los niveles a fortalecer el compromiso entre profesiones, equipos internos, organizaciones externas, pacientes y la comunidad.
En nuestra experiencia en el diseño y estudio de movimientos sociales en salud, hemos descubierto que estos siete principios de participación son clave a la hora de organizar a las personas para liderar el cambio y enfrentar la incertidumbre, tanto dentro como fuera de los entornos de atención médica.
- Sepa por qué le importa . Motivar a otros a unirse a la acción requiere responder dos preguntas: (1) ¿Qué haremos? y (2) ¿Por qué deberíamos hacerlo? Saber qué haremos es una cuestión de estrategia. Saber por qué deberíamos hacerlo es una cuestión de corazón. Como enseña Marshall Ganz, organizador desde hace mucho tiempo y profesor de la Escuela Kennedy de Harvard, compartimos nuestras propias motivaciones para encenderlas en los demás. Compartir y obtener las historias de otros es una manera poderosa de inspirar la pasión de las personas y convertirla en acción.
- Aclarar el propósito . Sobre la base de motivaciones compartidas, desarrollar juntos un propósito mutuo. Cuando las personas perciben y (mejor aún, co-crean) un propósito claro y consecuente, trabajan para su propio beneficio y también para los intereses del conjunto. Un propósito compartido permite a los individuos convertirse en administradores del bien colectivo.
- Compartir el poder. Escuche la sabiduría de quienes están más cerca de lo que necesita cambiar. Aquellos que han vivido un problema tienen el poder de resolverlo y mantenerlo resuelto. Liberar su agencia para actuar. Compartir el poder significa aumentar el poder.
- Celebre el coraje . Los líderes fomentan las condiciones para el cambio identificando comportamientos ejemplares. Los líderes de alto nivel deben celebrar públicamente a los innovadores y a los primeros en adoptar que muestran coraje y toman la iniciativa. Los líderes de alto nivel también deben modelar la valentía aceptando la incertidumbre y confiando en los demás. Al hacerlo, los líderes cultivan la resiliencia, comparten el liderazgo, mejoran la agencia y aumentan la alegría en el trabajo.
- Pasa a la acción rápidamente . Es mejor hacer un cambio a pequeña escala y de bajo riesgo y ver qué sucede que quedarse paralizado en la preparación y el análisis. En la ciencia de la mejora, este proceso se conoce como ciclo Plan-Do-Study-Act (PDSA): (1) coplanificar la prueba y predecir los resultados; (2) hacer el cambio y observar los resultados; (3) estudiar los datos y compararlos con las predicciones; y (4) actuar sobre el aprendizaje para desarrollar la siguiente prueba. El ciclo PDSA nos permite aprender de una idea antes de saber si resultará en una mejora.
- Construir una cultura de coaching . El proceso de cambio es difícil. Los mejores agentes de cambio buscan entrenamiento y lo brindan, creando espacio para que todos mejoren sus habilidades con el tiempo. Un líder que entrena asume la responsabilidad de ayudar a otros a lograr objetivos compartidos. Un líder que recibe coaching indica apertura para aprender de los demás.
- Cuente el compromiso . Construir una cultura de (ac)rendición de cuentas. Por supuesto, mida los resultados de salud. Pero no te detengas ahí. Cuente las redes comprometidas, las asociaciones formadas y los líderes desarrollados. Cuenten nuevas formas de pensar y actuar, y nuevas normas culturales forjadas. Desarrollar un sistema de medición del compromiso en tiempo real.
Estos principios arrojan luz sobre lo que se necesita para involucrar a las personas en tiempos de cambio e incertidumbre. También aumentan la alegría y la capacidad de liderazgo del personal de atención médica y activan nuevos socios en la comunidad. El retorno del compromiso es una mejor colaboración, una implementación más efectiva del cambio, una fuerza laboral más feliz y, en última instancia, una mejor salud.
Escrito por Kate Hilton, profesora del Institute for Healthcare Improvement (IHI) y directora fundadora y profesora sénior de ReThink Health. Otros contribuyentes: Jackie Lynton de IHO People, Alexandra Nicholas de Ko Awatea y Jessica Perlo de IHI.
