Recomendaciones para mejorar los factores humanos y el diseño de sistemas en telemedicina

Si bien el futuro de la telemedicina más allá de la pandemia no está claro, es muy probable que su uso siga evolucionando y que los seis elementos esenciales de una telemedicina segura, equitativa y centrada en la persona (acceso, privacidad, precisión diagnóstica, comunicación, atención psicológica y la seguridad emocional y los factores humanos y el diseño de sistemas requerirán atención continua. El siguiente es un extracto del documento técnico Telemedicina: Garantizar una atención virtual segura, equitativa y centrada en la persona, centrado en los factores humanos y el diseño de sistemas.

Es esencial que los servicios de telemedicina estén completamente integrados en el sistema existente, y no simplemente agregados. y esto podría requerir reimaginar fundamentalmente todo el sistema. El diseño de los servicios de telemedicina debe garantizar que el sistema sea confiable, seguro, eficiente y centrado en la persona. El documento técnico de IHI , Un Framework for Safe, Reliable, and Effective Care , presenta dos componentes que proporcionan la base para la creación de sistemas de seguridad: la cultura y el sistema de aprendizaje. Los principios fundamentales que hacen que los sistemas y procesos sean más confiables incluyen la estandarización, la simplificación, la reducción de la autonomía cuando existen procesos estandarizados y resaltar las desviaciones de la práctica estándar.

Los factores humanos también son una consideración importante para el diseño de sistemas, es decir, "la interacción de las habilidades, expectativas y limitaciones humanas con los entornos de trabajo y el diseño de sistemas". La consideración más fundamental de los factores humanos es que el paciente debe estar preparado para utilizar la tecnología de telemedicina y los métodos involucrados en la atención virtual. Los proveedores también deben sentirse cómodos y ser expertos en utilizar la tecnología de telemedicina. Puede ser necesaria la innovación para garantizar tanto el acceso como la capacidad de utilizar la tecnología necesaria.

Otro elemento importante de los factores humanos es la capacidad de respuesta a señales importantes que podrían pasarse por alto cuando la atención se brinda de forma virtual. Las señales perdidas pueden provocar errores de diagnóstico y disminuir la confianza entre el proveedor y el paciente.

La telemedicina también requiere que los proveedores aprendan enfoques nuevos o adaptados para gestionar los datos y los sistemas de salud deben garantizar que la tecnología esté integrada y sea interoperable con la infraestructura de TI existente. Los servicios de telemedicina deben diseñarse para garantizar la coordinación y continuidad de la atención.

A través del codiseño centrado en el usuario, el aprendizaje activo y los circuitos de retroalimentación, las organizaciones necesitan monitorear, evaluar y adaptar continuamente cada aspecto de la telemedicina según sea necesario. Este proceso puede incluir la colaboración dentro del sistema de aprendizaje organizacional y con socios comunitarios, particularmente cuando se incluyen recursos comunitarios en el diseño de los servicios de telemedicina. Además, los sistemas de prestación de atención médica necesitan oportunidades para participar en foros abiertos para compartir lecciones aprendidas y mejores prácticas entre las organizaciones. A medida que el diseño y la implementación de la telemedicina tomen forma, evalúe si se están logrando los resultados deseados y mitigue los riesgos potenciales a medida que se identifiquen.

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