Pourquoi c'est important
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En tenant compte des préférences de chaque patient et des besoins des différents groupes, on peut éviter les erreurs et garantir que les soins prodigués par le biais des services de télémédecine sont sûrs pour tous. Cela peut être réalisé grâce à une co-conception efficace avec les parties prenantes et, surtout, avec les patients. Ce qui suit est un extrait Institute for Healthcare Improvement du livre blanc de l'Institute for Healthcare Improvement (IHI) Télémédecine : Assurer des soins virtuels sûrs, équitables et centrés sur la personne .
Chaque interaction par télémédecine doit répondre aux besoins et respecter les préférences de chaque patient. Lors de la mise en œuvre du cadre présenté dans le livre blanc Télémédecine : garantir des soins virtuels sûrs, équitables et centrés sur la personne , il est essentiel d'impliquer les patients, les familles et le personnel de santé dès le départ. La pratique de la co-conception et de la co-production des soins avec les principales parties prenantes du processus (patients, familles et prestataires de soins) peut contribuer à instaurer la confiance et à favoriser les liens .
Dans l’ensemble, les patients acceptent la télémédecine de manière générale. Press Ganey Associates rapporte que les patients évaluent les consultations par télémédecine aussi bien que les consultations en personne , et d’autres recherches confirment cette conclusion . Pourtant, les préférences des patients concernant la télémédecine varient selon les individus. Les patients préfèrent la télémédecine pour certaines parties du cycle de soins et pour certaines disciplines ou types de rendez-vous. Ces préférences ne correspondent pas toujours aux préférences ou aux attentes des prestataires de soins. Les organisations de soins de santé doivent investir du temps pour concevoir conjointement des services avec les patients et les cliniciens et, par ce processus, s’efforcer de comprendre comment s’améliorer continuellement. La conception conjointe de services de télémédecine nécessite de prêter attention à trois considérations importantes :
- Besoins et préférences des patients : les besoins et préférences des patients en matière de soins, que ce soit en personne ou à distance, peuvent varier considérablement. Les grands systèmes de santé qui servent des populations diverses, par exemple, sont susceptibles d'identifier des besoins très différents selon les segments de population. Lors de la conception de services de télémédecine, il est important d'identifier d'abord les besoins et les attentes des patients, puis de créer des services pour y répondre. Il est impératif que les systèmes de santé impliquent les représentants des patients dans la conception des services, dès le départ et de manière continue, pour s'assurer que ces divers besoins sont satisfaits.
- L’équité est primordiale : si la télémédecine a le potentiel de combler les inégalités, elle risque aussi de les perpétuer, voire de les exacerber par inadvertance. Par exemple, tous les patients n’ont pas accès à l’équipement nécessaire ou à l’Internet haut débit pour les consultations virtuelles, et certains d’entre eux n’ont peut-être pas les connaissances et les compétences nécessaires pour utiliser la technologie et ont besoin de l’aide d’un soignant. Certains patients peuvent avoir besoin d’effectuer des consultations par téléphone, ce qui relève également du champ d’application de la télémédecine. D’autres patients peuvent ne pas disposer d’un espace privé dans lequel effectuer des consultations virtuelles.
Un processus de co-conception impliquant les patients, les familles et les cliniciens peut permettre d’identifier et de résoudre des problèmes tels que ceux-ci qui peuvent avoir un impact sur l’équité en télémédecine. Le personnel clinique et de bureau, en particulier les planificateurs et le personnel de triage, doivent être impliqués dans le processus de co-conception. Il est également important de faire appel à des responsables de la sécurité des patients qui peuvent aider à intégrer les considérations de qualité et de sécurité dans la conception et la mise en œuvre des services de télémédecine.
- Partenariat avec des organismes communautaires : les organismes de soins de santé sont encouragés à s'associer à des organismes communautaires (par exemple, une pharmacie, une église, une école ou un centre communautaire de confiance) pour fournir un soutien sous forme de connaissance de la communauté, d'espace physique (par exemple, pour abriter des kiosques de télémédecine), d'infrastructure technologique et d'assistance pouvant faciliter les téléconsultations. Ces types de collaborations peuvent fournir une expertise supplémentaire qui peut aider les organismes de soins de santé à concevoir de manière appropriée des services de télémédecine pour leurs patients et la communauté.
En fin de compte, la télémédecine n'est pas une solution universelle. Les prestataires de soins, en consultation avec les patients et les familles, doivent évaluer l'utilisation la plus appropriée de la télémédecine pour répondre aux besoins de prestation de soins. La santé et les conditions médicales d'un patient sont dynamiques, et les soins fournis doivent donc l'être également pour répondre aux besoins du patient. Il est donc essentiel d'inclure les représentants des patients et des familles en tant que partenaires dans la conception conjointe des services de télémédecine.
Pour en savoir plus sur le Cadre visant à garantir une télémédecine sûre, équitable et centrée sur la personne, téléchargez le livre blanc gratuit .
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