O segredo para se tornar um líder de qualidade em enfermagem: faça o que é bom para os pacientes e suas famílias

Por que isso importa

Enfermeiros desempenham um papel fundamental na qualidade e segurança, mas os principais líderes de qualidade geralmente são médicos. Petrina McGrath, RN, é uma exceção. Petrina, que está ensinando no próximo programa de desenvolvimento profissional do IHI, Chief Quality Officer , é a Executive Transition Lead for People, Practice, and Quality para a Saskatchewan Health Authority. No post a seguir, ela respondeu a algumas perguntas sobre como começou na liderança de qualidade e oferece conselhos para aspirantes a líderes de enfermagem.

Quando você começou na enfermagem, você aspirava a uma posição de liderança sênior?

Eu não aspirava a uma posição específica. Mas sempre quis estar envolvido na melhoria das coisas para pacientes e famílias, e também para mim e colegas que estavam prestando cuidados. Ao longo da minha carreira, perguntei a mim mesmo: "Se eu assumir esta função ou me envolver neste projeto, como isso me permitirá ter um impacto na melhoria da experiência do paciente/família? Esta oportunidade me desafiará a aprender e crescer?" Essa mentalidade me ajudou a desenvolver um conjunto de habilidades diferente, e estar aberto a novas oportunidades levou a vários cargos de liderança sênior.

Houve líderes de enfermagem que você admirava como modelos?

Quando eu trabalhava como enfermeira registrada, nossa diretora de enfermagem liderou uma nova estratégia chamada atendimento centrado no paciente, e ela criou oportunidades para que enfermeiras da equipe se envolvessem na formação desse trabalho. Aprendi muito com ela sobre desafiar o status quo e buscar a perspectiva do paciente. Ela me ajudou a ver como o paternalismo estava tão arraigado no sistema de saúde. Ela também me desafiou a fazer coisas todos os dias para buscar a perspectiva do paciente, construir seu plano diário com eles e fazer com que avaliassem meu atendimento. Ela me contratou em meu primeiro cargo longe do leito. Trabalhando diretamente com ela, sempre fiquei fascinado por como ela nunca dizia o que fazer quando você tinha um desafio. Ela sempre soube que você tinha a resposta dentro de você e o treinou para encontrá-la. Ela me ajudou a aprimorar muitas das habilidades que me ajudaram em minha prática de liderança.

Mais tarde, a enfermeira-chefe executiva me contratou para meu primeiro cargo de diretora. Ela era uma líder rebelde incrível. Ela realmente modelou a coragem de liderar pelo que você acredita e de criar uma tensão de apoio no sistema se você quiser que ele faça progresso para os pacientes e suas famílias.

Olhando para trás, qual foi o momento (ou momentos) chave na sua carreira que o levou à sua posição atual?

No início da minha carreira, eu estava no meu primeiro papel de liderança em oncologia, e me deparei com uma líder de enfermagem que me convidou para me envolver em um grupo de trabalho que analisava o tratamento com iodo radioativo para pacientes com câncer. Fiquei humilde e um pouco sobrecarregada pela oportunidade, mas concordei em fazê-lo. Cheguei e percebi que era a única enfermeira do grupo. Ofereci-me para assumir a liderança na compreensão da experiência do paciente, apenas para perceber que tínhamos muito pouco conhecimento sobre isso. Uma líder de enfermagem me encorajou a defender um estudo a ser feito para garantir que a experiência do paciente fizesse parte desse trabalho. Acabei recebendo US$ 24.000 para fazer um estudo qualitativo nacional. Aprendi que você nunca sabe aonde uma oportunidade o levará, e a confiar em si mesmo. Você pode não saber a resposta, mas se souber como construir parcerias e pedir ajuda, poderá fazer mais do que jamais imaginou, e que manter a voz do paciente em primeiro plano é fundamental em tudo o que você faz na área da saúde.

Quando comecei na função de diretor de enfermagem, tive que liderar muitos gerentes e educadores que tinham muito mais anos de experiência clínica e experiência administrativa do que eu. Nesse ponto, realmente percebi que o sucesso não era sobre minha experiência clínica. Era sobre meu uso de mim mesmo, minha capacidade de envolver outros e desenvolver líderes, e dar suporte à equipe e aos médicos no ponto de atendimento que tinham a experiência. Essa percepção me levou a focar na minha prática de liderança e me levou na direção de fazer um doutorado em sistemas humanos e organizacionais.

O que você faz na sua função atual e como você acha que sua formação em enfermagem influencia seu trabalho?

Nos últimos seis anos, fui vice-presidente de Pessoas, Práticas e Qualidade em um grande sistema de saúde integrado no Canadá. Então, ofereço liderança estratégica para práticas profissionais, qualidade e desenvolvimento de pessoas (RH). Uma grande parte da função é liderar a estratégia de qualidade e segurança em toda a organização.

Minha formação em enfermagem me deu uma forte conexão com o ponto de atendimento. É aqui que o valor para pacientes e famílias é criado. Acho que minha experiência em enfermagem realmente me ajudou a valorizar o que diferentes membros da equipe trazem para a prestação de cuidados em cada nível de uma organização. A enfermagem me deu muitas oportunidades de trabalhar com pacientes e famílias em todas as funções em que estou, e espero ser desafiada a fazer melhor pelos pacientes e suas famílias. Sei que nada muda para pacientes e famílias em nosso sistema de saúde, a menos que algo mude taticamente no ponto de prestação de cuidados.

O que você aprendeu sobre como enfermeiros podem trabalhar efetivamente com médicos em termos de qualidade e segurança?

É importante sempre começar com seu propósito comum, que é o atendimento ao paciente. Muitas vezes, fazemos suposições sobre o que outras profissões fazem ou acreditam, e aprendi a tentar entender como é andar no lugar do outro. Há tantas coisas invisíveis que impactam o trabalho dos cuidadores, e se pudermos tornar isso visível, isso ajuda a nos alinhar em nossa busca pela excelência. Adoro a capacidade de tornar o trabalho visual e fazer pequenos testes de mudança que ajudam indivíduos e equipes a obter uma maior compreensão de seu trabalho, desafiar suposições e se desenvolver como uma equipe.

Qual seria seu conselho para aspirantes ou atuais líderes de enfermagem sobre como eles podem ser líderes eficazes em qualidade e segurança?

Aprenda a usar uma metodologia de melhoria de qualidade, como os ciclos PDSA . O aprendizado acontece por meio da prática, então use o PDSA em sua prática diária. Pode ser com uma equipe, mas também pode ser em sua própria prática de liderança.

Lidere de onde quer que você esteja em uma organização. Envolva-se. Liderança é uma prática, assim como quando você estava em sua prática clínica, então você sempre precisa aprender e crescer.

Aprender é desconfortável, então se você quer crescer como um líder em qualidade e segurança, você precisa se colocar em uma zona desconfortável. Desafie suas próprias suposições e seja capaz de aprender rapidamente por meio de testes de mudança. Esta é uma prática que pode ser usada em qualquer nível de liderança.

Por fim, retribua. Apoie e oriente outros aspirantes a enfermeiros. Ensinar e orientar outros exige que você aprenda mais profundamente e ajuda a construir uma profissão forte.

Nota do editor: Esta entrevista foi editada por questões de tamanho e clareza.