Por que isso importa
Durante meus muitos anos de experiência na área da saúde, aprendi que gerentes intermediários eficazes são essenciais para uma melhoria sustentável, mas muitos não recebem o apoio e o desenvolvimento necessários para ter sucesso.
Vamos considerar o que acontece frequentemente na área da saúde. Você identifica uma área que precisa de melhorias. Você monta uma equipe de QI, e eles podem alcançar resultados melhores, mas eles não duram. A equipe de QI normalmente não é responsável por realizar o monitoramento e as intervenções contínuas que sustentam o desempenho. Então, quem é?
São os gerentes intermediários, supervisores ou “líderes principais” que gerenciam o atendimento ou a prestação de serviços no dia a dia. Portanto, uma transferência suave entre a equipe de melhoria e os responsáveis pela manutenção da nova maneira de fazer as coisas é extremamente importante. Sem isso, você quase pode contar com a deterioração de até mesmo grandes inovações em um ou dois anos.
Como preparar gerentes intermediários para o sucesso
A maioria dos gerentes de nível médio de assistência médica são promovidos da base e são prestadores de cuidados ou serviços muito bons. São pessoas dedicadas e trabalhadoras que querem fazer um bom trabalho. Mas muitas vezes não têm treinamento para liderar equipes de QI. Então, acabam confiando em tentativa e erro. Isso acaba desperdiçando tempo e recursos e afetando o moral.
Dada a importância desse papel, os líderes de assistência médica não deveriam fazer tudo o que podem para preparar os gerentes intermediários para o sucesso? Os líderes — especialmente os líderes executivos — devem fazer o seguinte para ajudar a maximizar a eficácia de seus gerentes:
- Dê aos gerentes intermediários tempo protegido para supervisionar o QI . Vejo muitos gerentes intermediários que têm uma ampla gama de deveres. Muitas vezes, a liderança do projeto QI é então colocada em cima de uma lista de responsabilidades que geralmente é muito longa em primeiro lugar. Deveríamos ficar surpresos quando o trabalho QI então luta?
- Invista no desenvolvimento das habilidades dos gerentes intermediários . A equipe executiva deve fornecer os sistemas e as estruturas para que os gerentes intermediários sejam bem-sucedidos. Isso inclui dar aos gerentes o tempo e os recursos para aprender sobre métodos de QI, mas também habilidades como resolução de problemas, comunicação, gerenciamento de tempo e coaching.
Se os líderes não estiverem prontos para investir no apoio aos gerentes intermediários
Algumas organizações hesitam em investir no desenvolvimento profissional de funcionários nos ambientes de recursos limitados em que a maioria dos hospitais agora opera. Mas uma organização paga pela má qualidade de outras maneiras quando não desenvolve as habilidades de liderança e QI de seus gerentes intermediários.
Qual é o custo para os pacientes de esforços fracassados de melhoria da qualidade? Qual é o custo do retrabalho? Quais custos de segurança do paciente, mão de obra e financeiros todos nós temos que sofrer por causa de defeitos e processos quebrados?
Quando encontro um líder que reluta em investir no desenvolvimento de gerentes, eu digo: “Onde você está gastando seu dinheiro agora? Quanto disso é desperdício? Você tem certeza de que pode se dar ao luxo de não investir no trabalho de seus gerentes?”
Se você ainda não tem certeza sobre o valor de investir no desenvolvimento de seus gerentes intermediários — ou precisa convencer outra pessoa — comece com um pequeno PDSA: treine uma equipe de gerentes em uma unidade. Com o treinamento certo, esses gerentes mostrarão a você como as habilidades de liderança e QI ajudam a acelerar o ritmo da mudança, sustentar a melhoria e reduzir o desperdício.
Os gerentes intermediários precisam de mais do que expertise clínica ou de serviço para atender aos principais objetivos estratégicos e de melhoria de suas organizações. Como elo entre os líderes seniores e as linhas de frente, o fardo recai sobre eles para transformar objetivos de alto nível em ação no nível de departamento ou unidade. Se a equipe executiva não apoiar o desenvolvimento de seus gerentes intermediários, quem o fará?
David Munch, MD, vice-presidente sênior e diretor clínico da Healthcare Performance Partners, é professor do programa online do IHI, Leading Quality Improvement: Essentials for Managers .