Melhoria Sustentável

Nota: A tradução em português deste artigo também está disponível para download.

Este white paper apresenta uma estrutura que as organizações de assistência médica podem usar para sustentar melhorias na segurança, eficácia e eficiência do atendimento ao paciente. A chave para sustentar a melhoria é focar no trabalho diário dos gerentes de linha de frente, apoiado por um sistema de gestão de alto desempenho que prescreve tarefas e responsabilidades padrão para gerentes em todos os níveis da organização.

Para informar este trabalho, revisamos literatura selecionada e entrevistamos organizações líderes. O resultado apresentado neste white paper é uma descrição da gestão de alto desempenho na teoria e na prática, juntamente com recomendações para organizações interessadas em buscar esses métodos:

• Um contexto teórico para gestão de alto desempenho, fundamentado na Trilogia de Juran (Planejamento da Qualidade, Controle da Qualidade e Melhoria da Qualidade) e literatura atual selecionada
• Uma estrutura organizacional para um sistema de gestão de alto desempenho (HPMS), ilustrando o trabalho padrão para cada nível de gestão e a hierarquia organizacional integrada que reforça, apoia e melhora o trabalho em todos os níveis
• Um diagrama de driver que resume nossa teoria dos principais fatores para implementar um HPMS por meio de tarefas de gerenciamento padronizadas, Controle de Qualidade abrangente (conforme definido por Juran para significar monitorar o sistema e fazer os ajustes necessários para garantir a estabilidade ao longo do tempo), Melhoria de Qualidade coordenada e desenvolvimento de uma cultura de transparência sincera que incentiva e sustenta essas atividades
• Exemplos de casos que descrevem as abordagens de três organizações de saúde para testar e implementar o trabalho padrão de gestão
• Exemplos de como as organizações de saúde executam os drivers de controle de qualidade

Como citar este artigo:
Scoville R, Little K, Rakover J, Luther K, Mate K. Sustaining Improvement . IHI White Paper. Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement; 2016. (Disponível em ihi.org)

Por que a melhoria sustentada é tão importante — e tão difícil?

O que os gerentes clínicos da linha de frente podem fazer para sustentar a melhoria? Kedar Mate, do IHI, oferece orientação.