Un réseau d’apprentissage et d’action historique conçu pour lutter contre les disparités flagrantes en matière de santé maternelle, périnatale et néonatale pour les femmes issues de minorités noires, asiatiques et ethniques sera officiellement lancé le 24 janvier.
L'Observatoire de la race et de la santé du NHS, en partenariat avec l' Institute for Healthcare Improvement et avec le soutien de la Health Foundation, a mis en place un réseau innovant d'apprentissage et d'action entre pairs d'une durée de 15 mois pour combler les écarts observés en matière de morbidité maternelle grave, de mortalité périnatale et de morbidité néonatale entre les femmes de différents groupes ethniques. Dans toute l'Angleterre, neuf NHS Trusts et systèmes de soins intégrés y participeront.
Les données montrent systématiquement des taux de mortalité maternelle et infantile nettement plus élevés chez les femmes noires et asiatiques que chez leurs homologues blanches. Au Royaume-Uni, les mères noires britanniques ont jusqu’à quatre fois plus de risques que les mères blanches de mourir pendant la grossesse ou dans les six premières semaines suivant l’accouchement. Le risque de mourir de causes liées à la grossesse est trois fois plus élevé pour les mères d’origine ethnique mixte que pour les mères blanches et deux fois plus élevé pour les femmes d’origine asiatique.
Le programme sera soutenu par un groupe consultatif composé d'experts en sages-femmes, en médecine maternelle et néonatale et en soins infirmiers et se déroulera jusqu'en juin 2025. Dame Ruth May, directrice des soins infirmiers pour l'Angleterre et Kate Brintworth, directrice des sages-femmes pour l'Angleterre, font partie des leaders de la santé, des experts en soins infirmiers et en soins maternels qui s'exprimeront lors de l'événement de lancement.
Le réseau, le premier du genre pour le NHS, combinera l'amélioration de la qualité avec des principes explicites de lutte contre le racisme pour favoriser la transformation clinique et vise à permettre un changement à l'échelle du système. Au cours d'une série de séances d'action, d'apprentissage et de coaching, les participants utiliseront des méthodes d'amélioration de la qualité ; examineront les politiques, les processus et les mesures de la main-d'œuvre ; partageront des idées et des études de cas ; et entendront des mères, des parents, des femmes enceintes et des personnes.
Le professeur Habib Naqvi, directeur général du NHS Race and Health Observatory, a déclaré :
« Nous sommes ravis de travailler avec l' Institute for Healthcare Improvement, la Health Foundation et un éventail de prestataires de soins de santé, sur ce programme d'apprentissage collaboratif et axé sur l'action.
« Il est clair que les disparités raciales de longue date en matière de santé maternelle et néonatale nécessitent une action urgente. La mission de l’Observatoire n’est pas seulement de mettre en évidence l’ampleur des disparités, mais aussi de fournir des solutions pratiques et fondées sur des données probantes à ces défis. C’est pourquoi nous travaillerons aux côtés des prestataires de soins de santé de tout le pays pour réaliser des progrès concrets dans la lutte contre ces inégalités de manière durable et significative. »
Dans le cadre du réseau d’apprentissage et d’action, chaque équipe définira ses objectifs, ses mesures clés et ses cibles pour réduire et gérer les risques. Les domaines prioritaires sont les hémorragies, les naissances prématurées, la dépression post-partum et le diabète gestationnel. Des plans d’action sur mesure seront élaborés avec chaque équipe pour explorer les mesures à prendre pour y faire face, les conclusions tenant compte d’une perspective d’équité intégrée. À plus long terme, le programme verra l’élaboration de nouvelles recommandations politiques équitables pour les prestataires de soins de maternité et constituera un référentiel de meilleures pratiques pouvant être reproduites dans tout le pays.
Kate Brintworth, sage-femme en chef pour l'Angleterre, a déclaré :
« L’une de nos principales ambitions dans le plan triennal du NHS pour les services de maternité et de néonatalogie est de réduire les inégalités pour tous en termes d’accès, d’expérience et de résultats.
« Ce nouveau réseau contribuera à accélérer les améliorations locales dans les services de maternité et de néonatalogie, contribuant ainsi à garantir des soins de maternité plus sûrs, plus personnalisés et plus équitables pour toutes les femmes, tous les bébés et toutes les familles. »
Pedro Delgado, vice-président de Institute for Healthcare Improvement, a déclaré :
« Notre travail à l’échelle mondiale nous apprend sans cesse qu’il n’y a pas de qualité sans équité, et qu’il n’y a pas d’égalité sans équité. De plus, les inégalités entraînent des préjudices et des souffrances. Nous apprécions le partenariat avec l’Observatoire et la Health Foundation et sommes impatients de travailler avec les NHS Trusts et les systèmes de soins intégrés pour combler de manière mesurable les écarts d’équité liés à la race pour et avec les mères et les bébés en utilisant des méthodes d’amélioration, en nous appuyant sur leurs efforts existants.
« L’objectif est d’accélérer le rythme des améliorations, de travailler en étroite collaboration avec les mères et les familles, de favoriser la collaboration dans l’ensemble du système et d’utiliser l’apprentissage intensif avec ces équipes pour éclairer les approches visant à intensifier et à diffuser des changements percutants au fil du temps qui réduiront les préjudices, les souffrances et amélioreront les résultats ».
Le projet a été annoncé en septembre 2023 à la suite d'une manifestation d'intérêt publiée par l'Observatoire invitant les sites fournisseurs et systèmes du NHS à se joindre à nous en soumettant des candidatures.
Le Dr Malte Gerhold, directeur de l'innovation et de l'amélioration à la Fondation pour la santé, a déclaré :
« L’amélioration de la qualité des soins de santé ne repose pas uniquement sur l’utilisation de méthodologies solides, mais aussi sur la collaboration entre les équipes, l’établissement de relations et l’élaboration de nouvelles solutions, y compris avec les patients. Il est essentiel, dans le cadre de cet effort conjoint, de veiller à ce que les soins soient améliorés pour tous, et en particulier pour ceux qui ont des résultats, un accès ou une qualité inférieurs.
« Nous espérons que grâce à ces nouveaux réseaux d’action et d’apprentissage, le RHO et IHI pourront montrer comment y parvenir et contribuer à faire de l’équité un élément central de toutes les futures activités d’amélioration du NHS. »
Se termine.
Notes aux rédacteurs :
Vous trouverez ci-dessous de plus amples informations sur le Learning Action Network :
https://www.nhsrho.org/race-health-observatorys-learning-action-network/
Les sites participants comprennent :
- Hôpital pour femmes et enfants de Birmingham NHS Foundation Trust / ICS de Birmingham et Solihull
- ICS de Bristol, du Somerset du Nord et du Gloucestershire du Sud
- Imperial College Healthcare NHS Trust / Centre de santé du nord-ouest de Londres
- Hôpitaux universitaires du Lancashire NHS Foundation Trust / ICS du Lancashire et du Sud Cumbria
- Hôpital St Mary (Manchester University NHS Foundation Trust) / ICS du Grand Manchester
- ICS du centre nord de Londres
- ICS du nord-est de Londres
- Fondation de la Northern Care Alliance NHS/ ICS du Grand Manchester
- Hôpitaux universitaires de Leicester NHS Trust / Leicester, Leicestershire et Rutland ICS
- Le NHS Race and Health Observatory , un organisme indépendant hébergé par la NHS Confederation et soutenu par NHS England, fournit des recommandations fondées sur des preuves et des solutions pratiques concernant les inégalités de longue date qui affectent les patients issus de minorités ethniques, les communautés et le personnel de santé, y compris les résultats maternels et néonatals, la drépanocytose, la santé mentale, les données et l'inclusion numérique - ainsi que l'examen de l'équité en génomique et en médecine de précision, et dans le personnel de santé. www.nhsrho.org
- Réseau d'apprentissage et d'action - dans le cadre du volet de mise en œuvre de l'Observatoire, en septembre 2023, le NHS Race & Health Observatory et l'Institute of Healthcare Improvement (États-Unis) ont annoncé une nouvelle collaboration internationale pour un projet de recherche-action basé au Royaume-Uni visant à combler les écarts en matière de mortalité et de morbidité maternelles. Le projet, qui s'achèvera en juin 2025, impliquera jusqu'à 10 équipes impliquées dans la prestation de soins de maternité en Angleterre, guidées par un groupe consultatif d'experts. Ce projet est soutenu par la Health Foundation.
- Institute for Healthcare Improvement
L' Institute for Healthcare Improvement (IHI) est une organisation indépendante à but non lucratif basée à Boston, Massachusetts, États-Unis. Depuis plus de 30 ans, IHI utilise la science de l'amélioration pour faire progresser et maintenir de meilleurs résultats en matière de santé et de systèmes de santé dans le monde entier. IHI sensibilise des millions de personnes à la sécurité et à la qualité, catalyse l'apprentissage et l'amélioration systématique des soins, développe des solutions à des défis auparavant insurmontables et mobilise les systèmes de santé, les communautés, les régions et les nations pour réduire les dommages et les décès. IHI collabore avec une communauté croissante pour susciter des moyens audacieux et inventifs d'améliorer la santé des individus et des populations. IHI génère de l'optimisme, récolte de nouvelles idées et soutient toute personne, où qu'elle se trouve, qui souhaite changer profondément la santé et les soins de santé pour le mieux. Pour en savoir plus, rendez-vous sur https://www.ihi.org/ . - À propos de la Fondation pour la Santé
La Health Foundation est une organisation caritative indépendante qui œuvre pour bâtir un Royaume-Uni en meilleure santé.
www.health.org.uk
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