Desarrollar un enfoque integrado para la gestión de la calidad.
El enfoque de Calidad Integral del Sistema (WSQ, por sus siglas en inglés) del IHI ayuda a los sistemas de salud a integrar todos los aspectos de la calidad, incluyendo la mejora, la garantía, el control y la planificación. Al alinear estos esfuerzos dentro de un único sistema de gestión de la calidad, las organizaciones pueden vincular los objetivos de calidad con su estrategia general, al tiempo que mejoran sus operaciones diarias y logran resultados más consistentes.
¿Está su organización atrapada en un ciclo de reacción ante problemas de calidad y seguridad?
Muchos sistemas de salud se enfrentan a prioridades fragmentadas, equipos y funciones desconectados, y enfoques reactivos en materia de calidad y seguridad. Estos desafíos dificultan la alineación de esfuerzos, la coordinación de mejoras y el logro de resultados sostenibles.
¿Qué es la calidad del sistema integral?
La Calidad del Sistema Integral (WSQ, por sus siglas en inglés) ofrece un enfoque integrado: el desarrollo de un sistema de gestión único que reúne y equilibra la planificación, el control, la garantía y la mejora de la calidad para alcanzar los objetivos organizacionales y lograr una cultura de mejora continua. Esto ayuda a los sistemas de salud a pasar de una "calidad reactiva" —actuar solo después de que ocurren eventos adversos— a una postura proactiva, lo que permite a toda la organización satisfacer de manera confiable las necesidades cambiantes de los pacientes y el personal. También ayuda a integrar todas las funciones organizacionales como parte del sistema de gestión único —calidad, seguridad, equidad, personal/recursos humanos, finanzas, datos y análisis— y considera cómo cada una de ellas debe contribuir y colaborar dentro del sistema de gestión de la calidad.
Por qué las organizaciones eligen la calidad de todo el sistema
Planificación de la calidad (PC)
La planificación de la calidad sienta las bases para obtener resultados fiables mediante la identificación de las necesidades de las partes interesadas, la definición de los objetivos y el diseño de los sistemas y procesos necesarios para satisfacerlas desde el principio.
Como fundamento de WSQ, QP:
- Identifica las necesidades de las partes interesadas y define los objetivos de calidad.
- Diseña sistemas y procesos para satisfacer esas necesidades desde el principio.
- Establece medidas y objetivos para evaluar el desempeño.
Al integrar la calidad en el diseño, la planificación de la calidad ayuda a prevenir problemas antes de que ocurran.
Control de calidad (CC)
El control de calidad es el trabajo diario de supervisar el rendimiento y mantener operaciones fiables, utilizando datos a lo largo del tiempo, gestión visual y reuniones rápidas para resolver problemas emergentes en tiempo real.
Como disciplina operativa dentro de WSQ, QC:
- Supervisa los resultados en función de los objetivos y estándares definidos.
- Identifica y aborda las variaciones o defectos a medida que se producen.
- Responde en tiempo real a los riesgos para la seguridad del paciente.
Estas prácticas fomentan la coherencia diaria y reducen las variaciones no deseadas.
Mejora de la calidad (MC)
La mejora de la calidad es el trabajo sistemático de modificar sistemas para lograr mejores resultados, utilizando la Ciencia de la Mejora y métodos como el ciclo Planificar-Hacer-Estudiar-Actuar (PDSA). Esto permite a los equipos probar los cambios, desarrollar capacidades y mejorar los resultados.
Como método para mejorar el rendimiento dentro de WSQ, QI:
- Utiliza objetivos medibles y con plazos definidos para orientar los esfuerzos de mejora.
- Transforma el aprendizaje rápido en acción coordinada.
- Permite un cambio sostenido a nivel de sistema, en lugar de soluciones aisladas.
Mediante la ciencia de la mejora, los equipos van más allá del mantenimiento del rendimiento para alcanzar nuevos niveles de calidad, seguridad y resultados.
Control de calidad (CC)
El control de calidad (CC) proporciona mecanismos para asegurar que la atención se ajuste a un estándar definido, ya sea basado en guías basadas en la evidencia o en estándares definidos por los pacientes o la organización. Algunos ejemplos de control de calidad son la auditoría, la acreditación y la inspección.
El control de calidad sigue siendo importante, pero debe equilibrarse con el esfuerzo necesario para una planificación, un control y una mejora eficaces. Existe la oportunidad de perfeccionar los métodos de control de calidad para reducir el desperdicio y fortalecer la participación del paciente tanto en el establecimiento de estándares como en la evaluación de la atención según dichos estándares.
Cómo funciona la calidad del sistema completo
El enfoque de IHI para integrar la Calidad de Sistema Completo en su organización se centra en capacitar a los equipos para que pasen de reaccionar ante los daños a prevenirlos en tiempo real.
Comprender el sistema
Evaluar el desempeño actual, identificar variaciones y descubrir riesgos y oportunidades.
Alinear y diseñar para generar impacto.
Vincular los esfuerzos de mejora con la estrategia y desarrollar conjuntamente prioridades concretas con los líderes y los equipos de primera línea.
Prueba, aprende y escala.
Aplique métodos, herramientas y asesoramiento probados para evaluar los cambios, utilice los datos para guiar las decisiones y difunda lo que funciona.
¿Qué se requiere del liderazgo para mejorar la calidad en todo el sistema?
Basado en prácticas de liderazgo y gestión, WSQ ayuda a las organizaciones a alinear esfuerzos y objetivos, reducir la variación no deseada y ofrecer mejores resultados para los pacientes, la fuerza laboral y las comunidades a las que sirven.
La calidad del sistema integral ayuda a los líderes a establecer un objetivo común, construir los sistemas y las estructuras necesarias para avanzar hacia ese objetivo. Lograr esto requiere un enfoque proactivo y sistémico de la calidad que incluye:
Definir qué significa la calidad para los pacientes, las poblaciones, las comunidades y el personal sanitario, y establecer un objetivo claro y compartido.
Construir las estructuras, los sistemas y los procesos que permitan a la fuerza laboral alcanzar ese objetivo. Conectar los esfuerzos de mejora con la estrategia y desarrollar conjuntamente prioridades prácticas con los líderes y los equipos de primera línea.
Fomentar una cultura de aprendizaje a través de prácticas de liderazgo que apoyen la identificación de problemas, la prueba de cambios y la aplicación de lo aprendido.
Recursos adicionales
Preguntas frecuentes
¿Listo para explorar la calidad de todo el sistema?
IHI puede ayudar a su organización a mantener la mejora continua mediante un enfoque de calidad integral del sistema.
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