IHI aide les hôpitaux à se préparer aux nouvelles mesures CMS pour rendre les soins plus sûrs

Il s’agit d’un moment historique pour des soins sûrs et centrés sur la personne. Les Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) ont récemment annoncé deux nouvelles mesures structurelles qui contribueront à rendre les soins plus sûrs et de meilleure qualité pour des millions de personnes dans les hôpitaux, y compris les services d’urgence et les salles d’opération. Ces mesures s’inspirent directement du travail de l’IHI sur le Plan d’action national pour faire progresser la sécurité des patients et les Age-Friendly Health Systems et représentent ensemble un changement transformationnel dans le paysage politique en matière de sécurité des patients et de soins aux personnes âgées.

La mesure structurelle de sécurité des patients et la mesure des hôpitaux adaptés aux personnes âgées ont été incluses dans les systèmes de paiement prospectif des patients hospitalisés (IPPS) pour les hôpitaux de soins actifs du CMS pour 2025. Les efforts de l'IHI pour développer et faire progresser le Plan d'action national pour faire progresser la sécurité des patients et le mouvement des Age-Friendly Health Systems sont spécifiquement cités dans la règle finale du CMS. Depuis de nombreuses années, IHI et ses partenaires collaborent à ces initiatives, et nous considérons l'intégration de nombreuses dispositions sentinelles dans la formule de paiement prospectif comme un moment important pour la sécurité des patients et pour les soins adaptés aux personnes âgées.

Les politiques et les paiements sont des leviers puissants pour faire avancer le changement et garantir l’adoption à grande échelle de pratiques fondées sur des données probantes et reconnues. Les efforts collectifs de nos partenaires qui ont piloté ces mesures ont désormais le potentiel de façonner le paysage de la sécurité et des soins aux personnes âgées, afin que tous les patients reçoivent les meilleurs soins possibles.

Mesure structurelle de sécurité des patients (PSSM)

Selon le CMS, la mesure structurelle de sécurité des patients (PSSM) « s’appuie sur Safer Together : A National Action Plan to Advance Patient Safety, élaboré par le National Steering Committee for Patient Safety réuni par l’ Institute for Healthcare Improvement (IHI), ainsi que sur des preuves scientifiques issues de la littérature existante sur la sécurité des patients et sur des contributions détaillées d’experts en sécurité des patients, de défenseurs et de patients ». Cette mesure marque un tournant décisif vers un éventuel paiement pour l’amélioration des systèmes au niveau de l’infrastructure, de la culture, du leadership, de la gouvernance et de l’engagement en matière de sécurité des patients.

Voici comment IHI aide les hôpitaux à se préparer à la nouvelle mesure :

IHI a convoqué et copréside le National Steering Committee for Patient Safety et propose un certain nombre de ressources pour aider les hôpitaux à se préparer à la nouvelle mesure :

• Inscrivez-vous au IHI Forum et assurez-vous votre place dans l'une des sessions suivantes : Atelier d'une demi-journée (MH14) ou Session générale (C14) sur le thème « Mettre en œuvre le Plan d'action national et l'Alliance d'action nationale : de l'évaluation aux résultats ».
• Participez à un prochain webinaire avec les dirigeants de IHI et du CMS pour discuter de la mesure et de la manière dont les hôpitaux peuvent se préparer (les détails et l'inscription seront bientôt disponibles).
• Consultez le document Plus en sécurité ensemble : un plan d’action national pour faire progresser la sécurité des patients , qui comprend des recommandations dans quatre domaines fondamentaux que les dirigeants des soins de santé peuvent utiliser pour réaliser des progrès significatifs vers des soins plus sûrs et une réduction des dommages tout au long du continuum des soins.
• Utilisez l’ outil d’auto-évaluation en ligne pour vous aligner sur les recommandations et les tactiques du Plan d’action national (PAN).
• Rejoignez le Patient Safety Executive Professional Development Program , qui débutera le 10 septembre. Le programme fournira des orientations sur les principaux composants stratégiques, cliniques, opérationnels et culturels impliqués dans la réalisation d'une excellence opérationnelle sûre et fiable dans plusieurs domaines de mesure.
• Inscrivez-vous au cours de l'IHI, Redesigning Event Review with Root Cause Analyses and Actions (RCA2) , qui commence le 10 septembre et alignera les efforts de votre équipe lors de la réalisation d'analyses d'événements de sécurité graves en tant que composant essentiel de votre système d'apprentissage, comme décrit dans la mesure.
• Rejoignez les près de 7 000 leaders en sécurité des patients qui ont obtenu le titre de Certified Professional in Patient Safety (CPPS), démontrant ainsi leur excellence dans les normes de base en matière de sécurité des patients afin que vous puissiez diriger des initiatives de sécurité dans votre organisation.
• Restez à l'écoute pour obtenir des informations sur un nouveau programme de reconnaissance de la sécurité de IHI. Contactez Jeff Salvon-Harman, MD, CPPS, de l'IHI, à jsalvonharman@ihi.org pour en savoir plus.

Mesure pour un hôpital adapté aux personnes âgées

La mesure des hôpitaux adaptés aux personnes âgées vise à «… garantir que les hôpitaux mettent en œuvre de manière fiable les « 4 M » (ce qui compte, les médicaments , la médecine , la mobilité) et fournissent ainsi des éléments fondés sur des données probantes de soins de haute qualité à toutes les personnes âgées. » La mesure évaluera l'engagement d'un hôpital à améliorer les soins pour les patients âgés de 65 ans et plus qui reçoivent des services à l'hôpital, au bloc opératoire ou au service des urgences. La règle précise spécifiquement que « les éléments de la mesure des hôpitaux adaptés aux personnes âgées s'alignent sur l'initiative nationale de l'IHI et de la Hartford Foundation pour des systèmes adaptés aux personnes âgées à laquelle de nombreux hôpitaux participent déjà. »

Voici comment IHI aide les hôpitaux à se préparer à la nouvelle mesure :

La règle devant entrer en vigueur en 2025, IHI invite les hôpitaux à agir dès maintenant pour obtenir la reconnaissance de Age-Friendly Health Systems :

• Participez à un webinaire organisé par IHI avec les dirigeants du CMS pour discuter de la mesure spécifique et de la manière dont les hôpitaux peuvent se préparer (inscrivez-vous ici pour être informé de la date et des détails).
• Rejoignez le mouvement des Age-Friendly Health Systems avec près de 5 000 autres organisations.
• Inscrivez-vous à une communauté d'action pour accélérer la pratique fiable des soins 4M dans les hôpitaux.
• Commencez à travailler pour obtenir la reconnaissance des Age-Friendly Health Systems .
• Inscrivez-vous au cours gratuit Open School de l'IHI : PFC 203 : Fournir des soins adaptés aux personnes âgées aux personnes âgées , qui comprend des étapes concrètes pour démarrer dans le mouvement des Age-Friendly Health Systems .
• Ajoutez cette page à vos favoris pour accéder aux ressources et aux actualités sur les Age-Friendly Health Systems (y compris les guides de démarrage).
• Faites appel aux services de conseil d'IHI pour co-concevoir des solutions pour vous aider à vous préparer à la nouvelle mesure CMS.

Il n’est pas exagéré de dire que ces nouvelles mesures contribueront à garantir que tous les patients et les personnes âgées reçoivent les meilleurs soins possibles dans tous les établissements de soins aux États-Unis. Chez IHI, nous sommes extrêmement fiers du travail des milliers de systèmes de santé à travers le pays qui ont contribué à ces changements importants. Nous sommes désormais impatients de poursuivre notre partenariat avec les hôpitaux qui s’efforcent de rendre les soins sûrs, équitables et fiables pour tous.

Kedar Mate, MD, est le président et directeur général de l' Institute for Healthcare Improvement.

Photo de Caiaimage/Martin Barraud.

Vous pourriez également être intéressé par :

Fiche d'information sur le CMS

IHI exhorte les hôpitaux à rejoindre le mouvement des Age-Friendly Health Systems alors que le CMS adopte une nouvelle mesure adaptée aux personnes âgées pour 2025