Destaques
- O caso de negócios para melhorar as referências clínicas gerenciadas em sistemas eletrônicos
- Uma avaliação crítica dos pontos de falha nos encaminhamentos gerenciados no prontuário eletrônico
- Processo de encaminhamento de ciclo fechado de 9 etapas, com recomendações e etapas de ação para cada componente
- Infográfico: Fechando o ciclo de referências: 9 etapas
Institute for Healthcare Improvement / National Patient Safety Foundation. Fechando o ciclo: um guia para encaminhamentos ambulatoriais mais seguros na era do EHR . Cambridge, MA: Institute for Healthcare Improvement; 2017. (Disponível em ihi.org)
Encaminhamentos de especialidade — quando um clínico encaminha um paciente a um especialista para avaliação ou tratamento — estão aumentando nos EUA, aumentando de 40,6 milhões em 1999 para 105 milhões em 2009. No entanto, apesar do advento dos registros eletrônicos de saúde (EHRs), o processo de encaminhamento é frequentemente dificultado pela ambiguidade de papéis, falhas de comunicação, cargas de trabalho dos clínicos e variações nos requisitos entre os especialistas. Tais dificuldades podem levar a diagnósticos perdidos ou atrasados, atrasos no tratamento e outras falhas na segurança do paciente.
As recomendações descritas nesta publicação foram elaboradas para ajudar a padronizar as maneiras pelas quais os profissionais de atenção primária ativam encaminhamentos para especialistas e, então, monitoram as informações ao longo do tempo.
Esta publicação descreve um processo de nove etapas, de ciclo fechado, no qual todas as informações relevantes do paciente são comunicadas à pessoa correta por meio dos canais apropriados e em tempo hábil. Como o processo envolve colaboração significativa entre todas as partes interessadas, a publicação inclui recomendações gerais, bem como recomendações específicas para cada etapa do processo e cada grupo de partes interessadas.
Este trabalho foi apoiado por uma bolsa da CRICO/Risk Management Foundation das Instituições Médicas de Harvard.
Informações adicionais
- Apoios de várias organizações para Closing the Loop: A Guide to Safer Ambulatory Referrals in the EHR Era
- O Colégio Americano de Médicos fornece recursos para auxiliar os clínicos com o gerenciamento de encaminhamentos: Projeto de Coordenação de Cuidados de Alto Valor do ACP
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