Como falar com seus pacientes sobre cuidados de fim de vida: um kit de ferramentas Conversation Ready para clínicos

O objetivo final de uma organização de saúde "Conversation Ready" é um atendimento respeitoso no fim da vida que esteja em concordância com os objetivos, valores e preferências declarados pelos pacientes.

Este kit de ferramentas tem como objetivo ajudar os clínicos a lidar com alguns dos desafios de se envolver com pacientes e familiares em conversas sobre cuidados de fim de vida ao longo do tempo. Este kit de ferramentas pode ser usado em uma variedade de ambientes de cuidados por clínicos que representam diferentes disciplinas. Ele pode ser usado individualmente ou por uma equipe.

Os quatro casos apresentam pacientes com diversas origens e experiências em diferentes pontos da doença, bem como diversos clínicos e ambientes de cuidado. Cada caso descreve a progressão da doença do paciente e descreve as principais considerações para os clínicos envolverem o paciente e a família em discussões sobre o que é mais importante para o paciente no fim da vida.

Fundo

O IHI aprendeu muitas lições importantes sobre adotar uma abordagem sistêmica para melhorar o atendimento aos pacientes, garantindo que o que mais importa para eles seja expresso e respeitado no final de suas vidas. (Veja o White Paper do IHI , “Conversation Ready”: A Framework for Improving End-of-Life Care .)

Essa abordagem inclui médicos se envolvendo proativamente em discussões com pacientes e suas famílias para entender os desejos dos pacientes sobre cuidados no fim da vida; documentando e administrando essas informações de forma confiável; examinando seus próprios preconceitos em relação aos cuidados no fim da vida; e aprendendo como se conectar com os pacientes de uma forma culturalmente humilde.

Kits de iniciação à conversação

Ao longo do Conversation Ready Toolkit, fazemos referência e fornecemos links para Guias de Conversação gratuitos do site The Conversation Project , que podem ser usados ​​como ferramentas complementares gratuitas para orientar indivíduos a terem conversas sobre seus desejos de cuidados no fim da vida.

Como citar este documento:
Lally KM, McCutcheon Adams K, Zambeaux A, Joshi C, Sokol-Hessner L. Como falar com seus pacientes sobre cuidados de fim de vida: um kit de ferramentas Conversation Ready para clínicos . Boston: Institute for Healthcare Improvement; 2019. (Disponível em ihi.org)