Pourquoi c'est important
Earl Conway et Paul Batalden, membre senior de IHI et président fondateur du conseil d’administration de IHI , expliquent l’origine de la citation : « Chaque système est parfaitement conçu pour obtenir les résultats qu’il obtient. »
Le poète William Stafford décrit la façon dont les mots semblent parfois magiques lorsqu'ils s'assemblent et vivent ensemble. D'une certaine manière, sa comparaison – « comme par magie » – reste vraie : « Chaque système est parfaitement conçu pour obtenir les résultats qu'il obtient », comme l'a noté la chronique Editor's Notebook [« Une citation qui a une vie propre » écrite par Susan Carr] dans le numéro de juillet/août 2008 de Patient Safety & Quality Healthcare . Nous écrivons aujourd'hui pour offrir un contexte supplémentaire.
Nous avons travaillé ensemble en tant que coprésidents du Conseil américain de la qualité du Conference Board dans les années 1970. Ensemble, nous avons appris que nous avions tous deux été profondément influencés par la pensée et la pratique du Dr W. Edwards Deming. Son invitation à penser en termes de résultats générés par les systèmes au sein desquels nous travaillons tous était profondément importante pour nous à l’époque – et aujourd’hui encore. Ses enseignements s’appuient sur la théorie de la variation et sur la nécessité de repenser (c’est-à-dire d’améliorer) le système pour réduire la variation comme principale cause d’erreur.
Earl a eu la chance de connaître et de travailler avec David Hanna chez Procter and Gamble. Hanna, un étudiant en développement organisationnel et expert qui a fini par rassembler ses réflexions dans un livre, Designing Organizations for High Performance , dans le cadre de la série de volumes OD d’Addison-Wesley [aujourd’hui Prentice Hall]. Il a partagé avec Earl (et dans son livre, p. 36) l’idée de son collègue de P&G du Royaume-Uni, Arthur Jones : « Toutes les organisations sont parfaitement conçues pour obtenir les résultats qu’elles obtiennent ! » Earl a porté cette idée à l’attention du US Quality Council lors d’une de nos réunions.
Alors que Paul réfléchissait à la profonde vérité de cette idée et à son utilité pour le travail avec les professionnels de la santé, dont certains s’intéressaient moins aux « organisations » qu’aux « systèmes », Paul a créé un corollaire aux paroles de Jones : « Chaque système est parfaitement conçu pour obtenir les résultats qu’il obtient » et a partagé ces paroles avec de nombreuses autres personnes.
Nous écrivons pour partager notre joie d’apporter ces mots de contexte supplémentaires aux autres – mais d’une certaine manière, nous apprécions toujours l’idée du poète selon laquelle les mots se rassemblent et vivent ensemble dans ce qui semble – à un certain niveau – être de la « magie ».
Ce contenu a été initialement publié sur le blog Patient Safety & Quality Healthcare le 3 août 2015 et est republié avec autorisation.