Por que isso importa
Durante meu tempo como estudante de enfermagem, fui atraída por colocações que eram baseadas em enfermagem comunitária. A ideia de cuidar de alguém em sua própria casa e evitar uma admissão desnecessária no hospital era algo que eu era muito apaixonada durante meu treinamento e ainda é minha prioridade hoje.
Acredito que a Ivybrook Community Nursing Team se fortaleceu durante a pandemia da COVID-19, pois trabalhamos incansavelmente para superar muitos desafios. Estou particularmente orgulhoso de como trabalhamos juntos para garantir que nossos pacientes continuem no centro de tudo o que fazemos. Adaptamos a maneira como trabalhamos para garantir que suas necessidades sejam totalmente atendidas, mas eles permaneçam o mais seguros possível em suas próprias casas.
Fiquei emocionada por ter sido selecionada para me juntar a um grupo de 30 jovens líderes de enfermagem e obstetrícia de toda a Irlanda do Norte para participar do Nightingale Challenge Northern Ireland Global Leadership Development Programme (NCNI GLDP). O NCNI GLDP forneceu a plataforma perfeita para me aprofundar nos últimos desafios estratégicos que a enfermagem e a assistência médica enfrentam hoje, e para estimular meu pensamento sobre minhas próprias habilidades e práticas de liderança.
Em janeiro de 2020, iniciamos o NCNI GLDP, com o objetivo de melhorar as habilidades de liderança, formulação de políticas, advocacia e nossa compreensão da saúde global. Tivemos a sorte de ter dois workshops presenciais antes que fosse necessário conectar virtualmente por vídeo, e-mail e mídia social, devido às restrições da COVID-19. Durante cada workshop, fui encorajado e motivado pela modelagem de papéis dos líderes que contribuíram como palestrantes.
Durante o NCNI GLDP, tive a oportunidade de realizar uma série de avaliações de liderança e ferramentas de desenvolvimento pessoal. Achei a Avaliação de Liderança 360° do NHS extremamente valiosa. Ganhei insights úteis sobre minhas habilidades atuais de liderança e aumentei minha conscientização sobre o impacto da liderança eficaz e do trabalho em equipe. Precisamos que enfermeiros e parteiras em todos os lugares tenham uma voz para liderar e ferramentas como essas nos ajudarão nessa jornada.
Também aprimorei ainda mais minha compreensão dos desafios e oportunidades enfrentados pela enfermagem e assistência médica ao redor do mundo. Todos nós precisamos desempenhar um papel para garantir que “ninguém seja deixado para trás”. Isso certamente foi destacado pela pandemia da COVID-19, desde o fornecimento de equipamentos de proteção individual até a disponibilidade de vacinas.
Durante a primeira onda da pandemia da COVID-19, o NCNI GLDP me ajudou a ter confiança para me adaptar a um ambiente em rápida mudança. Aprendi a ser flexível e criativa para fornecer serviços de enfermagem distrital de novas maneiras. Usei recursos do programa e da minha própria organização para construir minha resiliência pessoal durante esse período. Como você pode imaginar, foi necessário repensar totalmente muitos aspectos de como responder a encaminhamentos para novos pacientes e pacientes existentes. A prioridade era fornecer um serviço de qualidade que mantivesse os pacientes, as famílias e a equipe protegidos da transmissão da COVID-19, ao mesmo tempo em que atendia às necessidades dos pacientes que os manteriam bem por mais tempo e evitariam internações hospitalares desnecessárias.
Dadas as pressões adicionais de serviço devido à pandemia, percebi que seria ainda mais importante para meu projeto de melhoria ter seu foco em garantir que todos os encaminhamentos para os serviços fossem apropriados, para que os pacientes recebessem acesso oportuno ao serviço certo, na hora certa. Ao buscar reduzir o número de encaminhamentos inapropriados, esperava contribuir para garantir que todos os pacientes encaminhados tivessem suas necessidades atendidas.
Comecei a usar o aprendizado dos cursos da IHI Open School em melhoria da qualidade que concluí como parte do NCNI GLDP. Com o apoio da minha equipe e da equipe de melhoria da qualidade no meu Trust [sistema regional de saúde], usando o Model for Improvement e o ciclo Plan-Do-Study-Act (PDSA) , delineei a fase inicial do meu projeto de melhoria. Adaptei meu projeto para ser em pequena escala para mantê-lo em um nível administrável.
Como parte da fase de planejamento inicial, colaborei com um pequeno grupo de colegas e pacientes para desenvolver meu pensamento sobre como reduzir o número de encaminhamentos inapropriados e garantir que os recursos de enfermagem do distrito fossem direcionados aos pacientes certos, no nível certo e no momento certo. Entender os dados de encaminhamento no início do projeto de melhoria forneceu uma linha de base contra a qual eu poderia medir qualquer melhoria de serviço nesta fase de teste inicial. Também procurei garantir que meu projeto de melhoria estivesse alinhado à estrutura estratégica geral do Departamento de Saúde . A próxima fase envolveu a criação de um rascunho de pôster visual para aumentar a conscientização sobre os serviços que os enfermeiros do distrito fornecem, os critérios de encaminhamento e informações práticas sobre como entrar em contato com o serviço.
O aprendizado da fase inicial será utilizado para desenvolver um teste maior assim que as restrições da COVID-19 forem suspensas. A próxima fase será levada adiante com um grupo maior de partes interessadas e expertise de colegas de melhoria de serviço e comunicação. Estou ansioso para trabalhar com um grupo maior de colegas para que o serviço de enfermagem distrital e os pacientes que o utilizam possam ter uma experiência melhorada.
Apesar de estar no meio de uma pandemia de COVID-19, ainda é possível participar do aprendizado (e na verdade é ainda mais importante do que quando as coisas estão mais calmas) que pode equipá-lo para desempenhar melhor a função que você está desempenhando hoje, bem como desenvolver seu conhecimento e habilidades para o futuro. Ganhei um rico aprendizado ao desenvolver meu conhecimento e habilidades de liderança. Consegui implementar muito do meu conhecimento recém-adquirido em tempo real durante a pandemia de COVID-19, incluindo a utilização do aprendizado para meu projeto de melhoria. Houve muitos desafios nos últimos 18 meses que nunca poderíamos ter previsto ou planejado, mas acredito que agora estou mais bem equipado como um modelo para enfermeiros e enfermagem. Durante minha carreira de enfermagem, sempre refletirei sobre o que aprendi com este programa, as pessoas notáveis, experientes, corajosas e resilientes que conheci da Irlanda do Norte e de todo o mundo e continuarei a me esforçar para fazer uma diferença positiva na enfermagem e para aqueles de quem cuido daqui para frente.
Christine Oliver é enfermeira comunitária na Equipe de Enfermagem Comunitária de Ivybrook, Southern Health and Social Care Trust, Irlanda do Norte.