Por qué es importante
En un momento en que los profesionales de la salud de todo el mundo trabajan día y noche contra la COVID-19, corriendo hacia lo que otros huyen , puede parecer sordo en el mejor de los casos (o insensible, en el peor) que los líderes hablen sobre la alegría en el trabajo.
Permítanme ser claro: reconozco plenamente que la máxima prioridad para todos los líderes de atención médica debe ser hacer todo lo posible para ampliar las pruebas y proporcionar suficiente equipo adecuado y otros recursos para el personal. En la actual jerarquía de necesidades del mundo de la atención sanitaria, éstas se encuentran sin duda en lo más alto.
Entonces, ¿por qué hablar ahora de alegría? Si pensara que la alegría en el trabajo consiste únicamente en organizar fiestas con pizza y comer pastel, entonces estaría de acuerdo en que hay cuestiones más importantes que plantear en medio de una pandemia. Sin embargo, creo que la alegría en el trabajo consiste en cultivar un sentido de propósito, significado y realización . En consecuencia, me siento obligado a señalar que los efectos de las largas horas de trabajo, el estrés, la frustración, el miedo y los riesgos sin precedentes que enfrentan los profesionales de la salud en este momento probablemente durarán mucho después de que la crisis actual disminuya.
Todos sabemos que el agotamiento era un gran problema en la atención médica antes del COVID-19. Lo que los profesionales de la salud están experimentando ahora va mucho más allá del agotamiento.
Los profesionales de la salud trabajan como bomberos en edificios en continuo incendio, comprometidos a salvar a otros mientras ellos mismos enfrentan graves peligros. Como dijo recientemente nuestro colega Lakshman Swamy, MD, del Boston Medical Center : “Como médico de cuidados intensivos, [cuidar a los pacientes durante esta pandemia] se siente como aquello para lo que nacimos. Esto es para lo que he pasado años entrenando. Estamos todos aquí para esto. . . Pero el desafío es que cuando no nos sentimos seguros, es aterrador”.
Los profesionales de la salud siempre han estado dispuestos a hacer su trabajo sin fanfarrias, pero la enorme enormidad de esta enfermedad obliga a los líderes de la atención médica a pensar de manera diferente sobre los sacrificios que se les pide (y se espera) que hagan a su personal.
Una forma de hacerlo es plantear una pregunta engañosamente simple. Como primer paso para cultivar la alegría en el trabajo, IHI recomienda que las organizaciones pregunten a su personal qué es lo que más les importa. Esta pregunta es más importante que nunca porque tengo la sensación de que las respuestas que escuchamos pueden haber cambiado en las últimas semanas.
Por ejemplo, muchas personas que trabajan en el sector de la salud (enfermeras, médicos, trabajadores sanitarios afines, trabajadores de servicios medioambientales, trabajadores de servicios alimentarios, técnicos y otros) tienen preocupaciones comprensibles sobre su propia seguridad personal o la falta de ella. Es posible que se preocupen de nuevas maneras por los familiares mayores o con el sistema inmunológico comprometido, o por los niños que no van a la escuela o la universidad. Nosotros, como líderes, debemos ayudar al personal a abordar estos problemas como nunca antes lo habíamos hecho.
Humildemente espero que las personas más cercanas a la evolución de la pandemia nos enseñen muchísimo sobre el potencial (y posiblemente también las limitaciones) de cómo la alegría en el trabajo puede fortalecer a la fuerza laboral de atención médica en tiempos de estrés extremo. Por ahora, IHI sigue creyendo que son necesarias soluciones integrales para lograr la alegría en el trabajo, especialmente en tiempos de crisis. Una vez más, las principales prioridades de los líderes deberían ser equipar y proteger al personal y ampliar las pruebas. También abogo respetuosamente por las siguientes acciones:
- Articular la constancia de propósito: en tiempos de presión y desafíos, puede ser fácil centrarse en el problema urgente que tenemos ante nosotros y perder de vista nuestros principios. Las personas están luchando por examinar todas sus tareas diarias, los nuevos requisitos y los cambios en las políticas y los entornos operativos. Es en momentos como este cuando los líderes necesitan pasar tiempo con el personal en el punto de atención, ver los desafíos que enfrentan, eliminar barreras, reconocer el valor de sus esfuerzos y mantener a todos apuntando en la dirección del Norte Verdadero. brindando la mejor atención posible a sus pacientes.
- Mejorar la resiliencia individual y el sentido de significado: aunque no debemos confiar únicamente en la resiliencia individual como respuesta a nuestros desafíos actuales, debemos hacer todo lo posible para asegurarnos de que las personas vean que su trabajo marca una diferencia en las vidas de sus pacientes y colegas.
- Mantenga el trabajo en equipo: los equipos están siendo sometidos a duras pruebas a medida que se reenfocan, reasignan y trasladan a diferentes partes de nuestro sistema. Los gerentes necesitan encontrar formas de mantener el trabajo en equipo incluso cuando algunos equipos se fragmentan a medida que se adaptan a las necesidades cambiantes de sus pacientes y su organización.
- Crear y fomentar la seguridad psicológica: como se describe en el Framework for Safe, Reliable, and Effective Care , un entorno psicológicamente seguro es aquel en el que “cualquiera puede hacer preguntas sin parecer estúpido. Cualquiera puede pedir comentarios sin parecer incompetente. Cualquiera puede ser respetuosamente crítico sin parecer negativo. Cualquiera puede sugerir ideas innovadoras sin que se le perciba como disruptivo”.
IHI continuará haciendo todo lo posible para aprender junto con otros. Compartiremos lo mejor de lo que encontremos y desarrollemos porque es más probable que obtengamos las respuestas que necesitamos si atravesamos juntos estos tiempos difíciles.
Nota del editor: busque más información del presidente y director ejecutivo de IHI, Derek Feeley ( @derekfeeleyQI ), sobre liderazgo, innovación y mejora en la salud y la atención médica en el blog de IHI .
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