Por qué es importante
Durante toda su carrera, Juli Maxworthy ha estado comprometida con la calidad y la seguridad del paciente, primero como médica y ahora como docente. Pasó casi 20 años como enfermera de UCI y desempeñando otras funciones en cuidados críticos antes de hacer la transición a la academia. Actualmente es profesora asociada en la Universidad de San Francisco y enseña en los programas de Líder Ejecutivo y Doctorado en Práctica de Enfermería en Salud Poblacional. En todos sus roles, se ha esforzado por garantizar “que cada paciente reciba la misma atención en todo momento porque eso siempre ha sido una gran parte de lo que soy. Quiero asegurarme de que las cosas sean justas y equitativas”.
Maxworthy anima a sus estudiantes y a otras personas en el campo a obtener la credencial de Certified Professional in Patient Safety (CPPS). Para obtener esta credencial, los profesionales deben aprobar un examen que demuestre competencia en cinco dominios de seguridad del paciente: cultura, liderazgo, riesgos y soluciones para la seguridad del paciente, medición y mejora del desempeño, y pensamiento y diseño sistémicos/factores humanos.
Maxworthy obtuvo esta credencial aproximadamente al mismo tiempo que comenzó a enseñar, hace unos diez años, y desde entonces, ha obtenido recertificación continuamente. “Seguí así y seguí así porque veo el valor de las recertificaciones”, dijo. "Revisar las expectativas para el examen me mantiene actualizado en mi conocimiento de lo que está sucediendo porque es un campo en constante cambio, lo cual es emocionante, pero a veces puede ser un poco complicado mantenerse al día".
La credencial CPPS tiene múltiples ventajas. Para los graduados que comienzan, en particular, puede ser una gran ayuda para su carrera. “Especialmente si están buscando un nuevo puesto”, dijo Maxworthy, “tener el CPPS realmente ha sido una ventaja porque hablas de ello durante la entrevista, puedes resaltarlo como algo que has hecho porque lo valoras y lo entender cómo la calidad y la seguridad del paciente... deben estar tan entrelazadas en todo lo que hacemos, y cómo el proceso de mejora requiere de todo un pueblo”. Obtener la certificación también brinda a los trabajadores de la salud una entrada a conversaciones que de otro modo no podrían entablar, y “lo pone a uno en compañía de personas que están en la cima de su juego en cuanto a su capacidad para comprender el valor de la calidad”. y seguridad del paciente”.
Y, por supuesto, a medida que más y más líderes y proveedores de atención médica adquieren este conocimiento, el beneficio final repercute en los pacientes. "Al ser parte de esta comunidad, estás animando a otros a que también la conviertan en una prioridad para ellos".
En sus clases, Maxworthy enseña sobre la Campaña 100.000 Vidas del IHI, una iniciativa nacional lanzada en enero de 2005 para reducir significativamente la morbilidad y la mortalidad en la atención médica estadounidense. “[L]a idea era tan fuera de lo común”, dijo. "La forma en que Don Berwick y su equipo pudieron hacer lo que hicieron en ese momento es sorprendente y el hecho de que realmente pudimos mostrar mejoras aún persiste". También asigna a sus estudiantes a tomar cursos de la IHI Open School , a los que los estudiantes pueden acceder de forma gratuita. Ella les dice: "Ya saben, aprovechen que tienen un correo electrónico educativo". Luego, una vez que han estado expuestos al sitio, conocen los recursos que hay allí y pueden continuar tomando cursos incluso después de haber completado su clase.
El programa de Doctorado en Práctica de Enfermería que enseña Maxworthy tiene como objetivo formar líderes en enfermería, y muchos de sus estudiantes ya son médicos consumados. Es muy gratificante poder enseñar a personas que ya son expertas en su campo pero que están ansiosas por aprender todo lo que puedan sobre seguridad. “Me sorprende cómo estos individuos muy, muy respetados y altamente considerados, los pones en un asiento y les dices: 'Eres un estudiante', y simplemente se convierten en estas esponjas... Es mágico ver... "
Desde que se apasionó por primera vez por la seguridad del paciente, Maxworthy ha obtenido resultados mixtos. “'To Err Is Human' salió en 1999 y no hemos progresado tanto como creo que en ese momento pensábamos que haríamos”, dijo. Señala que la Campaña 100.000 Vidas fue un gran paso en la dirección correcta: “alentó a la gente a discutir los resultados sin miedo a compartir todos los secretos familiares[.]”. Eso le hizo pensar que se avecinaban cambios serios, pero no se han producido. tan rápido como había esperado.
Por otro lado, ha habido un cambio radical en la forma en que se consideran la seguridad y la calidad. "Hemos logrado avances como el hecho de que la seguridad y la calidad del paciente tienen tanto espacio en el informe de la junta como las finanzas", dijo Maxworthy. Entidades como la Comisión Conjunta y los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) ahora ven el valor de la calidad y la seguridad del paciente. Los registros médicos electrónicos también han contribuido a cambiar el panorama de la calidad y la seguridad del paciente. “El lenguaje de la seguridad es ahora una parte mucho más importante de nuestro trabajo”, afirmó. "Y manteniendo siempre la idea de que la seguridad del paciente es el centro de nuestro trabajo, el paciente siempre está en el centro de nuestro trabajo... realmente marca la diferencia".
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